為什么試管嬰兒中還會出現“宮外孕”？

來源：試管嬰兒網作者：試管嬰兒網更新時間：2025-04-23 點擊數：

　“宮外孕”是指，胚胎意外植入到子宮內膜之外。常見的“宮外孕”胚胎植入位點有：輸卵管、卵巢及腹膜等。那為什么會形成“宮外孕”呢？有兩大主要原因：

　　宮外孕，顧名思義，就是受精卵在子宮腔外著床發育的異常妊娠過程，醫學上稱為“異位妊娠”。以輸卵管妊娠較常見，約占95%，宮外孕是婦產科常見的急腹癥及主要死亡原因之一。

　　1. 輸卵管發育異常、手術或者炎癥，導致輸卵管的功能障礙；

　　2. 子宮內膜異常，如內膜薄、月經量過少，內膜炎癥或者粘連、息肉及疤痕等。另外，宮內節育環也可能成為“宮外孕”的誘發因素。

　　1. 上述兩大“宮外孕”的主要原因依然存在，或者無法有效消除；

　　2. 胚胎移植后，胚胎并不是立即植根到子宮內膜中，一般還會在子宮內膜表面“游走”1-3天！在一定條件下，如果子宮內膜質量不佳，胚胎即會種植到子宮內膜以外，形成“宮外孕”。

　　綜上所述：“宮外孕”的發生率只有1%左右，僅僅是所有希望懷孕的準媽媽們，都可能會碰到的小概率事件。但切不可因噎廢食，過于擔心及焦慮。

　　1、試管嬰兒要做一系列前期檢查，能夠及時發現問題及時，從而減少宮外孕的發生。

　　2、試管嬰兒不會用到輸卵管，但是，輸卵管嚴重問題也需要對輸卵管進行處理，甚至切除，這也會減少宮外孕發生的幾率。對于存在輸卵管炎癥、輸卵管阻塞的患者，前期給予抗炎或者腹腔鏡手術，必要時需要輸卵管結扎手術，減少輸卵管炎性物質對移植胚胎的影響，提高試管嬰兒的成功率，避免宮外孕的發生。

　　3、對于曾經有過宮外孕經歷的患者，建議移植發育到第五天或第六天的囊胚，因為在自然妊娠中，第三天胚胎從輸卵管游動到宮腔需要2-3天的時間，當到達宮腔的時候，胚胎正好發育為囊胚，與子宮內膜的發育相適應，囊胚游動的幅度較小，宮外孕發生的概率較低。

　　預防“宮外孕”的較有效措施是，充分保護好輸卵管及子宮內膜，盡量避免輸卵管炎癥及生殖道手術，如盆腔炎及人工流產等。

　　“宮外孕”有效是一件不可抗力事件，尚沒有好的杜絕方法，即使在不孕不育，如促排卵、宮腹腔鏡、人工授精、試管嬰兒胚胎移植后，也是無法避免的。

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