子宮內(nèi)膜作為胚胎著床的唯一場所，其環(huán)境是否正常決定了胚胎移植成功幾率，因此，在進周前和移植前，醫(yī)生會要求進行子宮內(nèi)膜檢查，若出現(xiàn)異常，需及時治療調(diào)理。下面我們來看看常見的子宮內(nèi)膜問題以及解決方法。

Q：移植前B超檢查內(nèi)膜，顯示子宮內(nèi)膜回聲不均勻，必須做宮腔鏡嗎？

A：如果沒有流產(chǎn)史，建議再復(fù)查1-2次，一次彩超不能說明有問題，期間可以先用藥調(diào)理。若再次復(fù)查內(nèi)膜還是回聲不均勻，可以做下宮腔鏡檢查。

Q：我前兩天檢查內(nèi)膜只有6mm，醫(yī)生取消了我這個周期的移植，說我內(nèi)膜太薄了，開了補佳樂。想問下內(nèi)膜多少可以移植？還有沒有什么辦法可以漲內(nèi)膜？

A：內(nèi)膜小于7mm不建議移植，著床率會比較低，強行移植只會浪費胚胎，一般內(nèi)膜厚度在8-14mm是比較適合種植胚胎的。臨床上，內(nèi)膜薄的話一般是補充雌激素來促進內(nèi)膜增長，像補佳樂就屬于雌激素類藥物。除此之外，還可以配合使用內(nèi)膜貼，目前泰國80%的生殖醫(yī)院都在推薦使用該產(chǎn)品，效果顯示。

Q：就診時醫(yī)生建議我做子宮內(nèi)膜活檢，做子宮內(nèi)膜活檢的目的是什么？

A：進行子宮內(nèi)膜活檢可以明確有無排卵，判斷黃體功能，診斷子宮內(nèi)膜疾病（如子宮內(nèi)膜增生、子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜結(jié)核等）。

Q：去檢查內(nèi)膜，B超顯示子宮內(nèi)膜無血流，醫(yī)生不建議移植。子宮內(nèi)膜無血流是什么意思？為什么醫(yī)生不給我移植？

A：子宮內(nèi)膜無血流說明子宮內(nèi)環(huán)境不佳，會影響胚胎著床。之前有研究統(tǒng)計，子宮內(nèi)膜無血流者種植率約3.5%，妊娠率約7.5%，流產(chǎn)率超過50%。正常情況下，只有子宮內(nèi)膜內(nèi)和子宮內(nèi)膜下都有血流才適合移植。引起血流不好的原因可能與以下因素有關(guān)：

1.貧血；

2.血液粘稠、高凝導(dǎo)致的微血管阻力增加；

3.婦科炎癥等導(dǎo)致對分支血管的過度壓迫；

4.年齡、體重、情緒、內(nèi)分泌等導(dǎo)致微血管舒縮障礙。

目前，解決子宮內(nèi)膜血流不好的方法主要是藥物+飲食作息調(diào)理：姐妹在移植前使用芬嗎通、低劑量阿司匹林或者低分子肝素等藥物來促進子宮內(nèi)膜生長，改善子宮內(nèi)膜血流，然后在用藥期間通過食補和運動的方式來強化調(diào)理效果。

Q：檢查發(fā)現(xiàn)患子宮內(nèi)膜結(jié)核，該怎么辦？

A：子宮內(nèi)膜結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的子宮內(nèi)膜炎癥，可蔓延至宮腔、盆腔，對生育影響比較大。通常，患有子宮內(nèi)膜結(jié)核的姐妹不宜進行胚胎移植，因為結(jié)核桿菌會引起宮腔黏連，內(nèi)膜形成瘢痕，使胚胎難以著床。因此，胚胎移植前必須先對結(jié)核進行治療，以抗結(jié)核藥物為主，再加強營養(yǎng)、增強機體抵抗力及免疫功能治療。

總的來說，進周前或移植前檢查發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜異常，一定要及時就醫(yī)，配合醫(yī)生治療，確保在子宮內(nèi)膜環(huán)境正常的情況下進行移植，以免影響到胚胎種植率。