依賴人工干預(yù)的三代試管技術(shù),對(duì)高齡求子

(+Q:914935817)生小孩本來就是一件幸福的事情，二胎，三胎的開放，隨著人們生活水平和質(zhì)量要求提高，環(huán)境的變化，不孕不育的逐年上升，增加了很多求子困難的患者，促使很多家庭都將求子計(jì)劃寄希望于試管嬰兒技術(shù)。對(duì)于試管嬰兒有所了解的都知道，試管嬰兒是模擬人體周期，促排取卵取精后人工干預(yù)的方式將胚胎進(jìn)行一代或者二代結(jié)合從而使多個(gè)胚胎順利發(fā)育或移植或冷凍，也有部分家庭將進(jìn)行胚胎三代試管嬰兒基因篩查。這種完全人工干預(yù)的生育方式，對(duì)于大齡求子家庭是利or弊呢？今(+Q:914935817)天讓我們來詳細(xì)了解一下！

在試管嬰兒過程中胚胎異常是體外受精最終失敗的主要原因之一，還有一些孕媽媽并不是說她懷不上，而是習(xí)慣性流產(chǎn)，胎停等原因不孕不育，此外一些家庭中有明顯的單基因遺傳病，如地中海貧血。為了解決這些問題，給不孕不育的家庭帶來更大的希望，就出現(xiàn)了第三代試管嬰兒技術(shù)。

第三代試管嬰兒也稱胚胎植入前遺傳學(xué)篩查(PGS)，即在胚胎植入著床之前，利用PGS對(duì)早期胚胎進(jìn)行染色體數(shù)目和結(jié)構(gòu)異常的檢測(cè)，(+Q:914935817)主要通過檢測(cè)胚胎的23對(duì)染色體結(jié)構(gòu)、數(shù)目，通過比對(duì)來分析胚胎是否有遺傳物質(zhì)異常。

PGD即胚胎植入前遺傳學(xué)基因診斷?？梢源_定胚胎是否攜帶可能導(dǎo)致特定疾病的基因突變。PGD目前可以診斷出最多125種隱性遺傳疾病，也可以輕松篩查出嬰兒理想胚胎。PGD大大提高了試管嬰兒的成功率，從源頭上也保證了優(yōu)生優(yōu)育。

最關(guān)心的問題：第三代試管嬰兒生出來的孩子健康嗎，是如何操作的？

第一點(diǎn)，挑選優(yōu)質(zhì)的卵子，通過促排，女性可以一次性取出來多個(gè)卵子，卵子取出后，在專業(yè)胚胎實(shí)驗(yàn)室，光學(xué)顯(+Q:914935817)微鏡下通過卵子形態(tài)，周圍包裹的顆粒細(xì)胞情況對(duì)卵子質(zhì)量有個(gè)初步評(píng)估。

第二點(diǎn)，挑選優(yōu)質(zhì)的精子，選擇活力強(qiáng)的、活動(dòng)迅速的精子會(huì)被優(yōu)選出來，放在一起或者進(jìn)行單精子注射與卵子結(jié)合形成受精卵。

第三點(diǎn)，挑選優(yōu)質(zhì)的胚胎，如果胚胎發(fā)育到囊胚，那么胚胎的潛能是非常大的，移植的成功率也會(huì)高很多很多。

第四點(diǎn)，PGS即胚胎植入前遺傳學(xué)篩查。第三代試管嬰兒在胚胎發(fā)育分裂過程中，會(huì)提取取4~8個(gè)細(xì)胞期胚胎的1個(gè)細(xì)胞或受精前后的卵第一二極體。早期的細(xì)胞取樣不影響胚胎發(fā)育，因?yàn)?a href="/">(+Q:914935817)胚胎有極強(qiáng)的自我修復(fù)能力。檢測(cè)結(jié)果無異常的胚胎才會(huì)用做移植;在胚胎植入著床之前，利用PGS對(duì)早期胚胎進(jìn)行染色體數(shù)目和結(jié)構(gòu)異常的檢測(cè)，主要通過檢測(cè)胚胎的23對(duì)染色體結(jié)構(gòu)、數(shù)目，通過比對(duì)來分析胚胎是否有遺傳物質(zhì)異常，能夠有效的提高受孕成功和分娩健康寶寶的幾率。第三代試管嬰兒技術(shù)可以進(jìn)行性別選擇，但在中國只有當(dāng)子代性染色體有可能發(fā)生異常并帶來嚴(yán)重后果時(shí)，才允許進(jìn)行性別選擇 。胚胎經(jīng)過層層選拔，被移植入子宮繼續(xù)生長(zhǎng)的這些胚胎，著床幾率很大，避免停胎、(+Q:914935817)嬰兒畸形等癥狀產(chǎn)生。

囊胚培養(yǎng)和凍結(jié)解凍高度依賴于實(shí)驗(yàn)室技術(shù)：

如果需要做三代，那么胚胎必須要培養(yǎng)到100個(gè)細(xì)胞以上的囊胚才能提取樣本，而且因?yàn)橐却龣z測(cè)結(jié)果出爐，所以需要對(duì)胚胎進(jìn)行凍結(jié)和解凍移植。

這個(gè)過程中對(duì)醫(yī)院的實(shí)驗(yàn)室技術(shù)要求很高，需要選擇綜合實(shí)力強(qiáng)和養(yǎng)囊經(jīng)驗(yàn)足的醫(yī)院和實(shí)驗(yàn)室團(tuán)隊(duì)，否則對(duì)胚胎的損耗太大，弊大于利。

胚胎的損傷率：

一個(gè)囊胚中有150-200個(gè)細(xì)胞，PGS 采樣需要從中取出5-6個(gè)細(xì)胞，并不是簡(jiǎn)單粗暴地戳入胚胎內(nèi)部直接提取。(+Q:914935817)雖然胚胎有極強(qiáng)的自我修復(fù)能力，但是醫(yī)學(xué)無絕對(duì)，也可能會(huì)對(duì)胚胎有千分之1到千分之2的損傷率。

三代的誤檢率：

根據(jù)最新統(tǒng)計(jì)，即使應(yīng)用了精度最高的基因檢測(cè)技術(shù)NGS，篩查的準(zhǔn)確率也不是百分之百，會(huì)有1%誤檢率。

取樣的細(xì)胞不能代表胚胎中全部的細(xì)胞，如果胚胎中正常的細(xì)胞有機(jī)會(huì)繼續(xù)發(fā)育和存活，而非正常細(xì)胞趨于死亡，也就是說胚胎具有一定自我修復(fù)能力，最終能夠發(fā)育成健康的胎兒。

雖然這是小概率事件，但是對(duì)于那些胚胎特別珍貴的夫妻而言，也許不做PGS換來更多的(+Q:914935817)移植機(jī)會(huì)不失為一個(gè)折中的選擇。

高齡備孕女性，因?yàn)槟挲g大，卵巢功能退化，卵子質(zhì)量也隨之下降，影響胚胎質(zhì)量，很可能造成染色體的數(shù)目及結(jié)構(gòu)出現(xiàn)異常，最終導(dǎo)致缺陷兒的出生。第三代試管嬰兒則是將女性卵子與男性精子分別取出，在體外進(jìn)行受精培養(yǎng)后，通過PGS技術(shù)對(duì)胚胎進(jìn)行染色體的篩查，淘汰缺陷胚胎，挑選出健康的胚胎植入母體內(nèi)。成功規(guī)避了缺陷兒的出生。

1、夫妻倆其中一方有遺傳病，胎(+Q:914935817)兒也會(huì)遺傳，就如上述新聞里，父親手指骨腳趾欠缺導(dǎo)致兒子也缺腳趾，總之胎兒會(huì)遺傳手指骨欠缺和并指、唇裂、腭裂等病癥。

2、近親結(jié)婚導(dǎo)致后代畸形的比例也更高，有親屬關(guān)系，三代以內(nèi)通婚稱為近親婚配。

3、產(chǎn)婦年齡過大或者年齡太小，也是引起畸形的原因之一。

4、懷孕前三個(gè)月外界不良因素的刺激也是致畸因素之一，比如x光照射，尤其是在懷孕18～56天照射x光易致畸形；另外孕期隨便亂用抗癌、激素、抗生素類藥及感染病毒都可能致畸，應(yīng)咨詢醫(yī)生遵行醫(yī)囑；孕婦妊娠期酗酒吸煙或酒后同房也(+Q:914935817)有致畸可能。

現(xiàn)如今試管嬰兒寶寶已經(jīng)十分普遍，而且數(shù)量達(dá)到800萬，每年這個(gè)數(shù)字還在不斷的上漲，并沒有事實(shí)說明試管嬰兒與普通自然懷孕的寶寶有何不同，但是高齡夫婦備孕，因?yàn)樽陨項(xiàng)l件的影響，選擇三代試管嬰兒技術(shù)是絕對(duì)的利大于弊的。雖然要面對(duì)很現(xiàn)實(shí)的困難比如：難有足夠多優(yōu)質(zhì)的卵子和胚胎去支撐三代試管一步步的淘汰，但是能幸運(yùn)擁有一顆基因鑒定為健康的胚胎，成功率將非常高并且可以減少后期懷孕后發(fā)生胎停，流產(chǎn)的幾率。這是一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)與機(jī)遇并存的。但是相比于風(fēng)險(xiǎn)，我想大多數(shù)人依舊會(huì)選擇生一個(gè)健康的寶寶。所以這就需要您在有限的生育年齡內(nèi)去完成這件事情。還有，即使做三代試管嬰兒技術(shù)懷孕后依然要認(rèn)真對(duì)待每次的產(chǎn)檢。如果本身夫妻一方或者雙方就有染色體異常，想要生育一個(gè)健康的寶寶，那就更加需要第三代試管嬰兒，不要心存僥幸，因?yàn)檫@種幾率相對(duì)于孩子的健康，母體的健康，都是不值得去冒險(xiǎn)的。如今生殖方面的醫(yī)療技術(shù)水平不斷提高，好運(yùn)健康也幫助了很多不孕不育家庭圓了擁有自己寶寶的夢(mèng)。