為什么做試管嬰兒前要做TCT?
為確保試管嬰兒的成功,去做試管嬰兒前要做很多檢查,在眾多檢驗(yàn)單中有一項(xiàng)是宮頸液基薄層細(xì)胞學(xué)檢測(TCT),這是查什么的呢,為什么做試管嬰兒前需要做這項(xiàng)檢查?一起來了解一下這個問題吧。
宮頸TCT是查什么的?
宮頸TCT是液基薄層細(xì)胞學(xué)檢測的簡稱,采用TCT進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)篩查,并進(jìn)行細(xì)胞學(xué)分類診斷,是一種宮頸癌前檢查項(xiàng)目,與傳統(tǒng)的宮頸刮片(巴氏涂片)檢查相比,明顯提高了標(biāo)本的質(zhì)量,以及異常細(xì)胞的檢出率。TCT宮頸防癌細(xì)胞學(xué)檢查對宮頸癌細(xì)胞的檢出率極高,同時還能發(fā)現(xiàn)部分癌前病變,微生物感染如霉菌、滴蟲、病毒、衣原體等。
為什么做試管嬰兒前要做TCT?
2014年流行病學(xué)調(diào)查顯示我國宮頸癌發(fā)病率已高居世界第二位,僅次于智利。宮頸癌發(fā)病年輕化趨勢明顯,10年間下降約5歲。

宮頸癌的危險因素包括:高危型人乳頭瘤狀病毒(HR-HPV)的持續(xù)感染,吸煙史、分娩、長期避孕藥、性生活過早、多個性伴侶、性病史、和慢性免疫抑制,新的發(fā)現(xiàn)還與男性配偶的包皮過長有關(guān)。宮頸癌篩查可早期發(fā)現(xiàn)病變,降低女性宮頸癌發(fā)生率。
根據(jù)新宮頸癌篩查指南中指出:
21歲人群不進(jìn)行初篩;
21~29歲人群:細(xì)胞學(xué)篩查每3年1次;
30~65歲人群:優(yōu)先方案是細(xì)胞學(xué)和HR-HPV共同檢測每5年1次,另一種方案為單獨(dú)細(xì)胞學(xué)檢測每3年1次。
試管嬰兒治療的婦女因準(zhǔn)備懷孕,而妊娠期如有異常無法進(jìn)一步檢查和治療,等把孩子生下來以后,病情就無法控制了。所以我們一般建議準(zhǔn)媽媽在試管嬰兒成功前每年復(fù)查一次宮頸TCT。
TCT和HPV病毒篩查的意義
高危型HPV持續(xù)感染是宮頸癌的主要危險因素。大部分以上的宮頸癌伴有高危型HPV感染。現(xiàn)在普遍應(yīng)用TCT聯(lián)合HPV病毒檢測是排除宮頸病變的重要方法,可以確保孕期安心。
25~29歲婦女,若宮頸細(xì)胞學(xué)檢查結(jié)果為ASC-US,先選HPV檢測,也可復(fù)查TCT或?qū)m頸細(xì)胞DNA倍體分析,因?yàn)樵谶@個年齡組患宮頸癌的風(fēng)險開始增加;21~24歲婦女結(jié)果為ASC-US者,盡管首選是復(fù)查TCT,但也可以接受HPV檢測。





