什么是愛(ài)德華茲綜合征(18三體)?孕媽該如何對(duì)待?
愛(ài)德華茲綜合征(Edwards syndrome),也稱(chēng)為18三體,是一種罕見(jiàn)的嚴(yán)重的遺傳病,可引起各種嚴(yán)重的醫(yī)學(xué)問(wèn)題。大多數(shù)患有愛(ài)德華茲綜合癥的嬰兒將在出生前或出生后不久死亡。

愛(ài)德華茲綜合征(18三體)
一些不太嚴(yán)重的愛(ài)德華氏綜合征類(lèi)型的嬰兒,如嵌合體型或部分18三體綜合征,可以存活超過(guò)一年,很少能夠存活到成年早期。但他們可能有嚴(yán)重的身心殘疾。
愛(ài)德華茲綜合癥的原因體內(nèi)的每個(gè)細(xì)胞通常都含有23對(duì)染色體,但是愛(ài)德華茲綜合癥的嬰兒18號(hào)染色體上有三個(gè)染色體,而不是兩個(gè)。細(xì)胞中這種額外染色體的存在嚴(yán)重破壞了正常發(fā)育。

愛(ài)德華茲綜合癥的體征(長(zhǎng)長(zhǎng)的手指重疊)
愛(ài)德華茲綜合癥很少遺傳,18號(hào)染色體的三個(gè)拷貝的發(fā)育通常在卵子或精子形成期間隨機(jī)發(fā)生的。由于這種情況是隨機(jī)發(fā)生的,因此父母極不可能有多于一次懷孕受到愛(ài)德華茲綜合癥的影響。然而,隨著母親年齡的增長(zhǎng),患有愛(ài)德華茲綜合癥的嬰兒的機(jī)會(huì)確實(shí)增加了。
嵌合型18三體嵌合型18三體可以是愛(ài)德華氏綜合癥的不太嚴(yán)重的形式,因?yàn)橹挥幸恍┘?xì)胞具有18號(hào)染色體的額外拷貝,而不是每個(gè)細(xì)胞。對(duì)嬰兒的嚴(yán)重影響取決于具有額外染色體的細(xì)胞的數(shù)量和類(lèi)型,有些嬰兒可能只會(huì)受輕度影響,有些可能會(huì)嚴(yán)重殘疾。
每10個(gè)出生時(shí)具有嵌合型三體的嬰兒中約有7個(gè)將存活至少一年,并且在極少數(shù)情況下,可能存活到成年早期。
部分型18三體性 在部分型18三體中,只有一部分額外的染色體18存在于細(xì)胞中,而不是整個(gè)另外的18染色體中。如果父母的染色體發(fā)生輕微改變,這種類(lèi)型的愛(ài)德華茲綜合癥可能性更高,因此,父母雙方經(jīng)常要求血液樣本進(jìn)行檢查,以幫助他們了解未來(lái)懷孕的風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)嬰兒的嚴(yán)重影響將取決于細(xì)胞中存在18號(hào)染色體的哪一部分。愛(ài)德華茲綜合征的癥狀患有愛(ài)德華茲綜合征的嬰兒可能會(huì)遇到各種各樣的問(wèn)題。
愛(ài)德華茲綜合癥的體征包括:
患有愛(ài)德華氏綜合癥的嬰兒通常還有這些其他癥狀:
在懷孕期間懷孕婦女在懷孕10至14周之間接受愛(ài)德華氏綜合癥的篩查,以評(píng)估其嬰兒患病的可能性。
有兩種不同的方法可以獲得這種細(xì)胞樣本:
這些是侵入性測(cè)試,有導(dǎo)致流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)。懷孕后期,通常在懷孕18-21周時(shí),您也會(huì)接受掃描,尋找身體異常,稱(chēng)為先天性異常。

18-三體綜合征的染色體核型
更新的測(cè)試方法,可以在10-12周時(shí)從母親那里采集血液樣本,并測(cè)試嬰兒體內(nèi)的DNA-非侵入性產(chǎn)前檢測(cè)(NIPT)。出生后如果懷疑嬰兒出生時(shí)患有愛(ài)德華氏綜合癥,可以從嬰兒身上采集血樣,檢查嬰兒的細(xì)胞是否有額外的18號(hào)染色體拷貝。
愛(ài)德華茲綜合癥診斷與試管嬰兒胚胎植入前PGD/PGS技術(shù)在過(guò)去的23年中,全球已經(jīng)進(jìn)行了大約100,000次PGD/PGS周期,這些周期中有近80%用于非整倍性篩查,PGS技術(shù)可以篩查染色體數(shù)目異常(包括增多或減少)。





