一名孕婦相隔48小時(shí)兩次β-HCG的檢查結(jié)果分別為172.30mIU/ml和303.90mIU/ml，就診時(shí)自述HCG翻倍不好，十分緊張。

HCG在妊娠期的臨床意義

其實(shí)這是很多患者的一個(gè)誤區(qū)，此“翻倍”并不是真正意義上的2倍，下面為大家詳細(xì)講解一下妊娠早期β-HCG“翻倍”的那些事兒。

HCG與早期妊娠

HCG在受精后第6天后由滋養(yǎng)細(xì)胞微量分泌，受精后第10天即可檢測(cè)出血β-HCG升高，之后每隔48小時(shí)β-HCG增加的量大于66%就可以診斷為早期妊娠。

正常HCG“翻倍”

孕8-10周前可選擇動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)血β-HCG：

在0-2000mIU/ml時(shí)β-HCG“翻倍”的時(shí)間大約為48小時(shí)；

2000-6000mIU/ml時(shí)β-HCG“翻倍”時(shí)間大約為72小時(shí)；

>6000mIU/ml時(shí)β-HCG“翻倍”時(shí)間大約為96小時(shí)。

異常情況

血β-HCG每48小時(shí)升高66%以上的陰道流血患者，診斷為先兆流產(chǎn)，但提示預(yù)后良好。

若連續(xù)測(cè)定48小時(shí)升高不到66%，則提示預(yù)后不良，宮外孕或?qū)m內(nèi)孕發(fā)育不良的可能性很大，保胎的成功率低。

如果β-HCG值持續(xù)而明顯的下降，就算B超檢測(cè)到胎心也提示胎兒發(fā)育不良，因?yàn)樘嚎赡芤呀?jīng)腦死亡。

注意事項(xiàng)

每個(gè)醫(yī)院的檢測(cè)結(jié)果可能會(huì)因?yàn)闄z測(cè)方法和單位的不同產(chǎn)生偏差，因此，不同醫(yī)院的兩次檢測(cè)結(jié)果盡量不要按照上述方法進(jìn)行比較。

妊娠早期血β-HCG只是其中一種監(jiān)測(cè)手段，還需要結(jié)合B超和臨床表現(xiàn)綜合評(píng)估妊娠進(jìn)展情況。

注：以上內(nèi)容僅針對(duì)自然受孕的孕婦，對(duì)于體外受精-胚胎移植等手段受孕的孕婦并不適用！

hcg翻倍規(guī)律表

妊娠周數(shù) HCG（mIU/mL）水平 0.2～1 5～50 1～2 50～500 2～3 100～5000 3～4 500～10000 4～5 1000～50000 5～6 10000～100000 6～8 15000～200000 2～3(月) 10000～100000

有些孕婦在產(chǎn)檢的過程中，看到孕周跟自己差不多的孕婦，就會(huì)跟人家對(duì)比一下看看HCG是高了還是低了。

其實(shí)，單純看一次HCG的值是沒有辦法判斷寶寶是不是健康的。而且即使是孕周相同的孕婦，大家之前的HCG值也沒有可比性。因?yàn)镠CG的正常值范圍很廣，最低值和最高值之間可能相差100倍以上。

HCG翻倍適用于孕早期

所以，想要判斷HCG是否正常，最主要的是動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，看HCG值得變化。前面提到如果滋養(yǎng)層細(xì)胞發(fā)育良好，HCG會(huì)以每1.7-2天上升一倍的速度生長(zhǎng)，也就是術(shù)如果隔天HCG能夠翻倍，基本可以說明目前胚胎發(fā)育正常。

如果HCG增長(zhǎng)緩慢，或者出現(xiàn)不升反降的情況，那就要警惕是否有宮外孕或胚胎停育的可能了。