卵黃囊是母體和胚胎交換的最初始途徑，它位于孕囊里面，兩者是有本質(zhì)上的區(qū)別，而后隨著孕周增加，卵黃囊的大小形狀也不一樣，在臨床上通過B超檢查，如果確定宮內(nèi)有孕囊，囊內(nèi)可見卵黃囊，就可以確定為宮內(nèi)孕。

卵黃囊是早期胚胎和母體交換途徑

一般來說卵黃囊的出現(xiàn)時(shí)間在懷孕5-6周左右，其本質(zhì)上是胚胎最早形成的血管和血細(xì)胞部分，是早期胚胎的造血場所，其可以在胎盤循環(huán)建立之前為胚胎提供營養(yǎng)、免疫、代謝等，所以在孕早期利用超生評(píng)估其結(jié)構(gòu)，對(duì)確認(rèn)宮內(nèi)妊娠具有重要價(jià)值。

卵黃囊的正常形態(tài)是橢圓形或者是圓形，在懷孕第4周，卵黃囊囊壁就會(huì)形成3層細(xì)胞結(jié)構(gòu)：最外層為外胚層的扁平細(xì)胞層，最內(nèi)層是內(nèi)胚層上皮細(xì)胞，兩層之間是中胚層，其內(nèi)原始毛細(xì)血管網(wǎng)內(nèi)包含血島和造血干細(xì)胞,但此時(shí)的卵黃囊偏小，B超可能無法發(fā)現(xiàn)。

卵黃囊的結(jié)構(gòu)為橢圓形

從第5周開始，卵黃囊囊壁可清晰分辨出2個(gè)腔室：中胚層腔和內(nèi)胚層腔，前者由血管和間葉組織構(gòu)成，后者則由內(nèi)胚層上皮細(xì)胞和內(nèi)胚層囊泡或囊管組成，胚內(nèi)和胚外血管均包含有原始有核幼紅細(xì)胞和早幼紅細(xì)胞。

當(dāng)孕囊平均直徑在5-6mm時(shí)，通過陰道超聲就可發(fā)現(xiàn)卵黃囊，正常來說，卵黃囊中央無回聲，周邊厚薄一致，邊界清晰的環(huán)形高回聲，具體如下圖：

孕囊直徑在5-6mm時(shí)可通過超聲發(fā)現(xiàn)卵黃囊

A圖白色箭頭顯示妊娠囊內(nèi)的正常卵黃囊，黑色箭頭表示胚胎，在其中還可見羊膜、羊膜囊、絨毛膜囊和卵黃管等組織，B圖為經(jīng)陰道超聲顯示妊娠第9周的存活胚胎以及卵黃囊。

卵黃囊和孕囊是兩種完全不同的概念，前者存在于后者一種，屬于孕囊的一部分，在胚胎發(fā)育過程中是現(xiàn)有孕囊，再有卵黃囊，然后才能有胚胎發(fā)育，具體的區(qū)別有以下3點(diǎn)：