泰國做試管，移植哪個階段胚胎更好？

試管嬰兒移植那個階段的胚胎更好？鮮胚、凍胚、三天胚胎還是囊胚？想要了解這些，那么試管嬰兒網自助帶大家先來了解下這些指的是什么。

1什么是鮮胚？

就是在取卵、體外授精、胚胎培養后，將胚胎直接移植到子宮腔內。

卵子和精子形成受精卵，受精卵由輸卵管向子宮運行過程中不斷進行細胞分裂，此過程稱卵裂,卵裂產生的細胞稱卵裂球。隨著卵裂球數目的增加，細胞逐漸變小，到第3天時形成一個8個左右的卵裂球組成胚胎，在試管嬰兒操作中，會將這個在第3天形成的早期胚胎稱為卵裂期胚胎，術中常說的鮮胚指的就是它。

?鮮胚有什么優缺點？

鮮胚優點：縮短整體試管嬰兒治療時間，因為鮮胚移植會在取卵后不久進行。 鮮胚缺點：是新鮮周期中，由于各種促排卵藥物或內分泌調控藥物的影響，子宮內膜的功能受損，不利于著床。

2什么是凍胚？

就是將胚胎和冷凍液裝入冷凍管中，經過降溫使胚胎靜止下來，然后再在-196度的液氮中保存。在解凍后進行的移植便為凍胚移植。

?凍胚有什么優缺點？

凍胚優點： 1、首先，對于高反應患者，會有卵巢過度刺激綜合征的風險，對于有卵巢過度刺激綜合征風險的患者，我們可以利用全胚冷凍技術，等待凍融胚胎移植，以降低卵巢過度刺激綜合征的發生。 2、第二，相對于新鮮胚胎移植，冷凍胚胎移植，有較低的異位妊娠發生率，在一項2484例愛撫的回顧性研究中，發現，新鮮胚胎移植的異位妊娠發生率為5.42%，而冷凍胚胎移植的異位妊娠發生率僅為2.32%。 3、第三是患者的子宮可以得到更好的修養和復原，子宮內膜對凍胚的接受率更高。 凍胚缺點：是冷凍和解凍的過程中，可能會降低部分胚胎的活性。冷凍胚胎存在無法復蘇的風險，總體而言，經冷凍和復蘇的折騰后，胚胎數量大約損失2%-3%。另外相比鮮胚移植，凍胚移植需要更長的等待時間才可最終懷孕。

3兩者成功率有沒有區別？

根據最新發表在《新英格蘭》雜志上的基于中國不孕患者的多中心研究，顯示在多囊卵巢綜合征患者首次移植，冷凍胚胎移植活產率高于鮮胚移植，卵巢過度刺激綜合征的風險低于鮮胚 ，但是先兆子癇風險高于新鮮胚移植，其他妊娠和新生兒并發癥發生率沒有顯著差異。

對于排卵正常的非多囊卵巢綜合征患者，另一項最新的多中心隨機試驗研究顯示，冷凍胚胎和新鮮胚胎移植活產率沒有顯著差異，分別為48.7％和50.2％。兩者臨床妊娠、種植率、繼續妊娠率、流產率沒有顯著差異。但是冷凍胚胎移植導致卵巢過度刺激綜合征的風險明顯著低于新鮮胚胎移植。產科和新生兒并發癥的風險和其他不良后果沒有顯著差異。

4什么是囊胚？

囊胚（blastula）指的是 內部產生囊胚液、囊胚腔的胚胎，囊胚中所有細胞都沒有開始分化，這個階段之后胚胎開始出現分化。經過卵裂，受精卵被分割成很多小細胞，這些由小細胞組成的中空球形體稱為囊胚。卵裂結束，囊胚細胞要經過一系列復雜的運動，導致細胞空間相互關系的改變。

囊胚移植的優勢:

囊胚是胚胎體外培養的終末階段，它通常形成于卵子受精后的第 5-7 天。自然狀態下，人類胚胎以囊胚的形式植入母體，這樣能獲得較高的胚胎植入率。

禁忌人群：

1、生殖道急性炎癥者。

2、盆腔有嚴重粘連者。

3、有心、肺疾病等腹腔鏡手術禁忌癥者。

4、嚴重少、弱精癥者(調理后再根據情況確定方案）。

所以，鮮胚和凍胚還需要考慮患者疾病和個人身體情況，無論鮮胚和凍胚，醫生都會在移植前挑選最佳的胚胎并評估個人子宮環境情況，方案因人而異，其實無需糾結。是否選擇囊胚，醫生會根據您的試管技術方案和診療經過等綜合分析確定，選擇合適個人的方案進行。不過，目前泰國試管三代普遍采用囊胚移植的。