蘇州生育保險待遇有哪些怎么領取干貨解答來了

小編最近收到很多蘇州新晉媽媽、準媽媽的私信，都是關于生育保險待遇的。今天小編就給大家理一理，生育保險待遇有哪些、怎么領取吧！

生育保險待遇享受條件

1.符合國家人口與計劃生育政策規(guī)定和法定生育條件;

2.生育時參加生育保險并按時足額繳納生育保險費。

其中：單位參保職工的生育保險費由用人單位繳納;靈活就業(yè)參保人員繳納職工醫(yī)療保險費的，視同其繳納同期生育保險費。

生育保險待遇有哪些？

生育醫(yī)療費：女參保人員在生育保險定點醫(yī)療機構生育所發(fā)生的符合生育保險結付規(guī)定的檢查費、接生費、手術費及符合醫(yī)療保險用藥范圍、醫(yī)療服務項目結付范圍的住院費和藥費等生育醫(yī)療費用，由生育保險基金按定額標準結付;分娩時并發(fā)規(guī)定病種疾病，發(fā)生超過定額標準且符合結付規(guī)定的醫(yī)療費用，由生育保險基金結付。

列入生育保險基金結付范圍的生育并發(fā)癥病種包括：羊水栓塞、難治型產(chǎn)后大出血、妊娠期急性脂肪肝、彌漫性微血管內(nèi)凝血(DIC)、重度妊娠高血壓綜合征、重度妊娠合并肝內(nèi)膽汁淤積癥、妊娠合并心力衰竭、妊娠合并腦血管意外、妊娠合并重度血小板減少、重癥產(chǎn)科感染、產(chǎn)科多器官功能衰竭。

生育津貼：生育津貼按照計發(fā)基數(shù)乘以職工產(chǎn)假天數(shù)計發(fā)。計發(fā)基數(shù)，按職工生育時所在用人單位前12個月生育保險月人均繳費基數(shù)除以30計算。計發(fā)天數(shù)為：順產(chǎn)的，128天;難產(chǎn)、剖宮產(chǎn)的，增加15天;生育多胞胎的，每多生育1個嬰兒，增加15天。

產(chǎn)前檢查補貼：按1000元的標準計發(fā)。

生育營養(yǎng)補助：按本市上年城鎮(zhèn)非私營單位在崗職工平均工資的2%計發(fā)。2019年7月1日起，計發(fā)標準為1888元。

生育保險待遇領取流程

1.女參保人員妊娠后，持本人居民身份證、結婚證及用人單位開具的《職工婚育證明》(流動人口須同時提供戶籍所在地計生部門出具的《流動人口婚育證明》、配偶居民身份證，靈活就業(yè)人員須持本人社會保障卡)，到所在社區(qū)計生部門辦理生育登記手續(xù)。計生部門審核確認符合計劃生育政策規(guī)定的，出具《生育保險聯(lián)系單》。

“所在社區(qū)”是指：戶籍在姑蘇區(qū)、高新區(qū)、吳中區(qū)、相城區(qū)、工業(yè)園區(qū)的參保人員，為戶籍所在社區(qū);戶籍在上述范圍以外、但居住在上述范圍以內(nèi)的參保人員，為居住地所在社區(qū);戶籍地和居住地均不在上述范圍以內(nèi)的參保人員，為單位所在社區(qū)。

2.女參保人員持本人社會保障卡，在生育保險定點醫(yī)療機構進行圍產(chǎn)保健檢查，并在首診醫(yī)院建立《圍產(chǎn)保健卡》。圍產(chǎn)保健檢查費按醫(yī)療保險規(guī)定結付。

3.女參保人員生育時，持本人社會保障卡和《生育保險聯(lián)系單》到生育保險定點醫(yī)療機構就診。經(jīng)醫(yī)院審核確認符合享受生育保險待遇資格的，由經(jīng)治醫(yī)生填寫《參保職工生育與計劃生育手術費用告知單》，交本人簽字確認。對自費項目或特需服務項目(家庭式產(chǎn)房、陪伴分娩、尿布、牛奶、嬰兒撫觸、嬰兒保健帶、產(chǎn)后訪視、伙食費、出生證等),由醫(yī)院書面告知并征得本人同意后方可使用。出院結賬時，參保人員只需支付自費藥品及特需服務項目的費用，其余符合規(guī)定的生育醫(yī)療費用，由市社保中心與定點醫(yī)療機構按規(guī)定結付。

4.市社保中心與定點醫(yī)療機構結算生育醫(yī)療費的次月，將一次性產(chǎn)前檢查補貼和生育營養(yǎng)補助撥付至參保人員本人社會保障卡上的蘇州銀行借記賬戶;在女職工產(chǎn)假期滿的次月，將生育津貼撥付至用人單位。