什么是試管嬰兒成功率如何衡量

　　“試管嬰兒”是“體外受精-胚胎移植”技術的俗稱，它并非真正在試管里長大的孩子，而是從女方體內取出卵子，在體外與男方精子結合形成胚胎，再將胚胎移植回子宮內發育成胎兒的過程。試管嬰兒因成功解決了很多生育難題，受到了很多不孕不育家庭的關注，可試管嬰兒的成功率高嗎?在廣州做試管嬰兒的成功率是多少呢?

　　目前國內做試管嬰兒普遍成功率一般是30-60%，所以在廣州做試管嬰兒的成功率也是同理。但試管嬰兒的任何一個環節都會影響到試管嬰兒的成功率，以上這些數據僅供各位參考和了解，具體試管嬰兒的成功率是沒有人能夠準確估算的。

　　那么影響試管嬰兒成功率的因素有哪些呢?

　　1、女方年齡

　　女方年齡起著至關重要的作用。一般來說，男方即使五六十歲，對生育能力的影響都并不明顯，可相對于女方來說就不行了。隨著女方年齡的增長，生育能力會逐漸下降，35歲后下降明顯加快，到了絕經期后就完全喪失，而且這一過程不可逆轉。目前尚無藥物可以使女人的生育能力“返老還童”。

　　2、卵巢功能

　　卵巢功能是指卵巢對促排卵藥物的反應性。卵巢功能越差，得到的卵子越少、卵子的質量越差，妊娠率就越低、流產率也就越高。卵巢功能除與年齡有關外，還與個體之間的差異有關。此外，卵巢手術、特別是卵巢囊腫剝除術、卵巢電凝術，可嚴重破壞卵巢結構，損壞卵巢的功能。所以未孕青年婦女應盡可能避免卵巢囊腫剝除術，實在必須進行的應盡可能多保留卵巢組織，應避免進行卵巢切除。目前超聲引導下進行囊腫穿刺并配合藥物治療的方法，經實踐證明效果非常理想，這種治療方案不僅無痛苦，而且不破壞卵巢組織，最大程度地保護了卵巢功能。其他如卵巢單純性囊腫應用介入超聲治療效果也很好。

　　3、輸卵管積水

　　輸卵管積水也是不孕癥的一個重要原因，同時輸卵管積水患者若希望懷一個試管嬰兒，其妊娠率也低于無積水者，且流產率及宮外孕發生率會大大增加。文獻顯示，輸卵管積水使得試管嬰兒的懷孕率及著床率減低50%，使得流產率提高2倍。

　　也就是說試管嬰兒的成功率在20%～30%的話，如果存在輸卵管積水那么成功率就會將至10%～15%，加之流產率的提高，所以說在試管嬰兒治療之前治療輸卵管積水就顯得至關重要。

　　原因有以下幾點：

　　1、輸卵管積水潴留液改變宮腔的內環境，機械的干擾胚胎與子宮內膜的接觸。

　　2、輸卵管積水中所含的微生物、碎屑及毒性物質影響胚胎著床，降低胚胎種植率及妊娠率，增加流產率。

　　3、輸卵管積水時組織所釋放出來的細胞因子、前列腺素、白細胞趨化因子和其他炎性復合物作用與子宮內膜，影響胚胎著床。

　　4、輸卵管積水患者種植窗期子宮內膜β一整合素水平下降，亦可影響子宮內膜容受性。

　　5、輸卵管積水常由感染引起，且多為上行感染，即往的感染可能會造成子宮內膜損害，留下永久性的對胚胎種植容受性的影響。

　　6、在試管嬰兒治療的超排卵中B超監測可發現少數輸卵管積水呈進行性增大，會被誤認為發育中卵泡，會引起用藥誤導，提早給予HCG，導致取卵時成熟卵細胞比率下降。

　　7、另一方面B超監測下經陰道取卵過程中誤穿輸卵管積水，積水直接污染卵細胞，影響卵細胞受精及受精卵發育。