“三招”評(píng)估自己的試管嬰兒成功率

“醫(yī)生，我做試管嬰兒的成功率有多少？”這是咨詢?cè)嚬軏雰杭夹g(shù)的患者朋友最常問(wèn)的一個(gè)問(wèn)題 。一般而言，大多數(shù)中心的試管嬰兒成功率在40%-60%之間，但具體到每個(gè)患者，做一次試管嬰兒的懷孕幾率是千差萬(wàn)別的。大家最關(guān)心的其實(shí)還是自己到底有多大的成功把握。

今天，我就來(lái)教教大家如何評(píng)估我們自己做試管嬰兒的成功率。

第一招：年齡。年齡是目前公認(rèn)對(duì)妊娠機(jī)率影響最為確定的因素。我們中心目前的數(shù)據(jù)顯示，30歲以下患者的成功率可以達(dá)到60%左右，31-37歲之間的患者，成功率在40-50%，38-42歲之間的患者，成功率在30-35%，而43歲以上的患者，成功率則下降到20%以下。年齡對(duì)生育能力的影響，主要是由于卵子老化造成的， 這個(gè)因素?zé)o法逆轉(zhuǎn)，不是藥物可以調(diào)控的。

第二招：卵巢儲(chǔ)備。通俗地講，就是你的卵巢中有多少可以被募集的卵泡，反應(yīng)到治療結(jié)果，就是可以取到多少個(gè)卵子。例如有的患者一次可以取到十幾枚卵子，有的只能取到2-3個(gè)卵子，這就是卵巢儲(chǔ)備的差別。在一定范圍內(nèi)，卵巢可募集的卵泡越多，試管嬰兒的成功率相對(duì)越高。目前有評(píng)估卵巢儲(chǔ)備的兩個(gè)指標(biāo)：月經(jīng)周期第2-4天超聲觀察到的雙側(cè)竇卵泡數(shù)目，以及血清中抗苗勒管激素（AMH）水平。

第三招：子宮內(nèi)膜環(huán)境。胚胎是種子，而子宮內(nèi)膜環(huán)境就是土壤，好的土壤才能讓胚胎順利著床發(fā)育。內(nèi)膜的評(píng)估有多個(gè)方面，最常用的是排卵前陰超評(píng)估內(nèi)膜形態(tài)與厚度。厚度在8-12mm，形態(tài)為三線征的內(nèi)膜提示是良好的“土壤”。但除此之外，我們還有更為精準(zhǔn)的評(píng)估手段，例如宮腔鏡、內(nèi)膜血流、宮腔免疫環(huán)境等等。