做試管嬰兒為什么要先做三次人工授精，而不是“一步到位”

在成功率方面，人工授精成功率相對(duì)低，每周期的臨床妊娠率約15~20%左右（高于自然受孕幾率）；試管嬰兒技術(shù)成功率較高，在50%~60%左右。

為什么人工授精的成功率低那么多，還一定得做夠三次人工授精才能轉(zhuǎn)試管嬰兒？直接試管不行的嗎？

很多病人表示非常不理解，甚至覺得是在“浪費(fèi)時(shí)間”。

面對(duì)這樣的誤解，今天我們就來揭秘一下這個(gè)行業(yè)“小秘密”。

簡單說一下人工授精、試管嬰兒二者的區(qū)別：

人工授精是指將男性精液用人工方法注入女性子宮頸或?qū)m腔內(nèi)，以協(xié)助受孕的方法。主要用于男性不孕癥。

試管嬰兒是將女方卵子取出，使其與精子結(jié)合形成胚胎，包括體外授精、輸卵管配子移植及胚胎移植三個(gè)過程，適用于女性不孕癥。

其實(shí)這是有原因的，并非醫(yī)生故意不讓你做試管的。

試管嬰兒不是你想做就能做，前提得符合國家規(guī)定！

國家衛(wèi)生部頒發(fā)的《輔助生殖技術(shù)執(zhí)行規(guī)范》，文件規(guī)定供精人工授精必須得做夠三次，如果三次未孕，才能轉(zhuǎn)為試管。文件要求醫(yī)生從患者的實(shí)際出發(fā)，給予最佳方案，嚴(yán)格把控做試管嬰兒的指征，決不濫用。

如果符合IUI指征，男方精子正常，女方輸卵管通暢，不能直接試管。當(dāng)然，如果患者三次人授均失敗，則不需要盲目堅(jiān)持人授，建議轉(zhuǎn)試管嬰兒。

人工授精并非在“浪費(fèi)時(shí)間”，優(yōu)勢(shì)多多！

費(fèi)用低。一次人工授精的費(fèi)用一般一萬塊左右，而試管嬰兒的花費(fèi)一次大約3-5萬。可以大大減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

時(shí)間短。每周期治療時(shí)間只有1-2周，而試管嬰兒往往需要至少兩個(gè)多月的時(shí)間。

可行性高。除了簡單、用時(shí)短，花費(fèi)少，人工授精用藥劑量小，并發(fā)癥少，更接近于自然妊娠。雖然人工授精一次的成功率在1０%~20%，隨著人工授精的次數(shù)增多，妊娠率會(huì)隨之增加。

所以，一般情況下，醫(yī)生會(huì)建議符合條件的患者進(jìn)行2-3個(gè)周期的人工授精（IUI）助孕治療。但如果還是無法懷孕，才會(huì)建議患者通過試管嬰兒的方式助孕。如果三次人授如果沒有成功，很可能是在提示女性存在輸卵管功能欠佳、精卵結(jié)合障礙等特殊情況，就可以轉(zhuǎn)成試管嬰兒助孕。