夫妻染色體正常,但胚胎染色體異常,什么原因引起

在復發性流產夫婦中，約1.9%-3.5%的至少存在一方染色體結構異常，但高達45%流產組織中存在染色體結構異常。在臨床中，我們常常可以見到夫妻雙方染色體正常，但流產胚胎染色體送檢示異常的現象。今天，橄欖樹生命就此現象進行科普。

夫妻染色體正常，但胚胎染色體異常，引起這種情況發生的原因可能是這5個：

原因一：夫婦染色體正常，流產胚胎染色體可能異常；

胚胎是女方卵子和男方精子的結合體。卵母細胞提供一半母體的染色體（23條染色體），精子提供一半父親的染色體（23條染色體），受精后形成含有46條染色體的胚胎。胚胎形成的過程包含了父母雙方生殖細胞兩次減數分裂、一次受精和后續N次細胞分裂。雖然這個過程非常的奇妙和精細，但是也還是會經常出錯的，一旦出錯就可能導致胚胎染色體異常。常見胚胎染色體異常包括染色體數目異常（染色體數目增加或缺失）和染色體結構異常（包括易位、倒位、缺失和重復等）。

原因二：過早或過晚生育，胚胎染色體異常發生率均較高；

女性最佳生育年齡為25歲至30歲。根據現有研究，在此年齡區間內檢出胚胎染色體異常的概率最低。下圖數據來自美國的一項納入15169名女性的回顧性研究，發現當女性過早或過晚生育時，胚胎染色體異常風險可能會增加。

為什么過早或過晚生育會增加胚胎染色體異常風險呢？橄欖樹生命試管生殖專家解釋稱，在少女（＜20歲）的卵細胞中，染色體著絲粒聚集力過強；在高齡（≥33歲）女性卵細胞中，染色體著絲粒聚集力過弱。這都容易導致卵子異常而進一步使胚胎染色體異常而最終發生自然流產。

原因三：流產次數越多，胚胎染色體異常檢出率越低；

流產原因主要包括兩方面：胚胎因素和母體因素。我們知道在一般人群中，約45%流產組織中存在染色體結構異常。但對于個體而言，流產次數越多，胚胎染色體異常的概率越低。因此，對于多次自然流產的夫婦，我們不再建議反復測胚胎染色體，而更建議進行一些母體流產方面的檢查。

原因四：精子、卵子出現異常；

我們先來說說精子問題。正常精子形態分為頭部、頸部、中部和尾部，其中頭部攜帶父親一方的主要遺傳物質，頸部含有中心粒、中段和尾部為精子運動能力提高保障。如果精子頭部異常，則意味著精子可能存在染色體結構異常和非整倍體。這樣的精子一旦與卵子結合，所形成的胚胎極有可能出現染色體異常情況。

其次是精子DNA碎片率過高也會影響胚胎質量，可能造成胚胎染色體異常。臨床上規定，當精子DNA碎片率≥30%，表明精子DNA完整性比較低。研究發現，當精子DNA碎片率越高時，出現胎停、流產的風險越高。

再來看看卵子問題，卵子老化是引起胚胎染色體異常的主要原因。臨床上普遍認為卵子老化與年齡有很大的關系。當女性年齡超過35歲時，卵子老化的速度會加快，其原因是卵子的線粒體功能減弱。

要知道，線粒體的功能主要是為卵子提供能量，一旦能量不足，減數分裂時期就容易發生錯誤，染色體不完整的卵子就會增多，從而降低懷孕率、提高流產率和畸形率。

原因五：外界環境因素影響；

如果在懷孕早期，孕媽接觸了有毒化學物品、細菌、病毒、輻射等也會導致出現胚胎染色體異常。

目前，醫學上還無法解決胚胎染色體異常問題，只能提前預防。想避免胚胎染色體異常帶來的生育難題，最有效的方法就是結合第三代試管嬰兒技術+產前檢查來提前預防。

第三代試管嬰兒技術可以在植入前對胚胎的23對染色體數目和結構進行篩查，判斷胚胎是否存在染色體異常問題，從中挑選出現健康胚胎移植到子宮內。

由于胚胎自身問題和外界因素會影響胚胎染色體，因此做好產前檢查是非常重要的。產前檢能進一步診斷篩查胚胎是否異常，保證母體和寶寶的健康。

綜上，即使夫妻染色體正常，胚胎也是有可能出現染色體異常問題的，這是無法完全避免的。夫妻想要提高活產率，生育健康寶寶，除了選擇適合的助孕方法，做好產前檢查外，最關鍵的是要做好孕前檢查，這樣才能心中有數，從而避開流產，胎兒畸形風險