別人抽煙喝酒照樣生孩子！煙酒影響試管嬰兒成功率嗎？
不愿嘗試戒煙戒酒的人，大抵有各種各樣的借口，例如，他會列舉出一些既吸煙飲酒又長壽的名人，或者跟你說某朋友也常常吸煙、飲酒，照樣生了小孩，所以，沒事的，醫(yī)生勸我戒煙戒酒是嚇唬人的……真的是這樣的嗎？“別人”吸煙、飲酒照樣長壽、照樣生了小孩，也確實是事實，為什么呢？
張云山等為了研究吸煙對男性生育的影響，對男性不育門診5447例患者進行了研究，按是否吸煙及吸煙多少分為不吸煙組、≤10支/天組、11～20支/天組和>20支/天組；按煙齡分為≤5年組、6～10年組及>10年組。
吸煙對人類的精子影響？
吸煙明顯減少精液量,降低精子濃度,減少精子總量；煙齡長的自然流產(chǎn)率明顯增加(P＜0.05)。精子正常形態(tài)率(微信:haoivf88)與每日吸煙量有關(guān)。
結(jié)論：吸煙對精液質(zhì)量有不良影響,大量吸煙對精液質(zhì)量的影響尤為明顯。我們應該提倡健康的生活方式,并盡量減少不良生活習慣對生育的影響。
研究人員讓雄性小鼠每天吸２支煙（相當于１個成年人每天吸20支煙的水平），連續(xù)吸煙５周以后，結(jié)果發(fā)現(xiàn)這些小鼠的精子的活動能力和運動性都降低了，而且，跟其他小鼠相比，它們的后代的出生率也明顯降低，更加重要的是，它們的后代出生后的死亡率也會增加。
劉紅等回顧性分析了115個周期的試管嬰兒案例，而且，這些案例中的患者有一個特點，就是他們都是不明原因的不孕不育，也就是說，不但女方是正常的（暫時找不到問題），男方精液檢查參數(shù)也是正常的（這樣就可以很大程(微信:haoivf88)度地避免其他的因素影響）。將這些患者，根據(jù)男方有沒有吸煙和飲酒分為2組做對比
結(jié)論：有吸煙和飲酒史的男性患者即使其精液常規(guī)檢查參數(shù)無明顯異常，當其進行試管嬰兒（ IVF-ET）助孕治療時，與無飲酒、吸煙史患者比較，其胚胎正常受精率、胚胎可利用率等胚胎實驗室結(jié)果和臨床妊娠率均明顯降低。
因此，研究人員推測，即使患者吸煙、飲酒的時間和嚴重程度還沒有影響到精液常規(guī)參數(shù)，但不良的生活方式所引起的生精細胞自由基產(chǎn)生增多，已經(jīng)影響到了精卵結(jié)合能力和隨后的胚胎發(fā)育潛能，最終導致了臨床妊娠率的降低。
不得不承認，我們身邊，確實有又吸煙又飲酒還照樣生孩子的例子呢。好吧，我們再看看更大樣本的研究。
學者龔國通等回顧性分析了來做試管嬰兒的男性不育患者1900例（這下例數(shù)夠多了吧），其中吸煙1500例。
按每天吸煙量多少分組：
1每天吸煙大于20支的為一組，有500人； 2每天吸煙10-20支的為二組，有600人； 3每天吸煙1-10支的為三組，有400人； 4不吸煙的為做對照為四組，有400人。結(jié)論：這4 組患者的精液量、精子活動力、存活率、密度、正常形態(tài)精子數(shù)、精子頂體完整率隨著吸煙量增加而降低，精子DNA(微信:haoivf88)碎片率隨著吸煙量的增加而增加；隨著吸煙量升高，體外受精的受精率、2PN 率、優(yōu)胚率及臨床妊娠率下降，自然流產(chǎn)率及畸胎率增高。而且這些差異經(jīng)過統(tǒng)計學分析提示有顯著性的意義。
PLOS Biology雜志就發(fā)表了一項研究，研究人員給雄性小鼠喝含尼古丁（200μg/mL）的水，12周后測得他們血清中可替寧的含量是77.18 ± 3.06 ng/mL，這個濃度在吸煙者中屬于較低的范圍（可替寧是尼古丁的主要代謝物，是吸煙量的標志物）。然后將這些雄性小鼠與未接觸尼古丁的(微信:haoivf88)雌性小鼠進行交配，繁殖后代。
檢測后代的行為和認知能力，發(fā)現(xiàn)與未接觸尼古丁雄性小鼠的后代相比， 這些“吸煙”小鼠的后代自發(fā)性活動明顯增多，注意力也不集中了，這種表現(xiàn)與“注意缺陷多動障礙（多動癥）”相關(guān)。并且，還發(fā)現(xiàn)它們在迷宮中表現(xiàn)也很差，逆向?qū)W習能力有明顯削弱，與自閉癥的癥狀一致。為什么呢？研究分析，吸了尼古丁的小鼠精子DNA發(fā)生了甲基化修飾水平變化，甚至，即使是吸二手煙，也會出現(xiàn)相應的表觀遺傳特征變化，并會遺傳至后面很多代。也就是說，第一代吸的煙，可能會連續(xù)影響第二代和第三代后代的大腦認知。這些結(jié)果與人類的注意力缺陷多動癥(Attention Deficit Hyperactivity Dis(微信:haoivf88)order，ADHD)和自閉癥的情況相符。
吸煙者借煙來提神和緩解壓力時，常說“哥抽的不是煙，是寂寞”。在了解這些研究之后才知道，原來抽的不是煙，是子孫后代的健康。科學研究告訴我們，吸煙之后，你的基因和基因功能可能已經(jīng)改變，你可能真的不再是「你」了。
這篇發(fā)表于 Circulation 的文章，就揭示了「Gene-Smoking Interaction」，即基因和吸煙（行為）的相互作用，吸煙真的可以改變?nèi)嘶虻墓δ堋?/p>
該研究表明，吸煙可引起一系列基因的變化。比如：每天多吸一支煙，與 15 號染色體 rs1051730 這個 SNP 多 1.02 個 A，10 號染色體 rs1329650 (微信:haoivf88)多 0.37 個 G， 19 號染色體 rs3733829 多 0.33 個 G 等變化是明顯相關(guān)的。
煙吸得越多，基因變化得越明顯，存在著明確的量效關(guān)系。而這些切實的基因序列的變化，將可能遺傳到下一代。有研究人員對既往 16 項研究的近 1.6 萬的血樣進行了回顧，發(fā)現(xiàn)對于那些戒煙的人戒煙后，多數(shù)受影響基因在5年內(nèi)自動恢復，可見，戒煙還是有好處的
早在2012年，我國衛(wèi)生部便首次發(fā)布了《中國吸煙危害健康報告》 (以下簡稱《報告》)，該《報告》指出，吸煙者的平均壽命比不吸煙者縮短 10 年，現(xiàn)在吸煙者中，將來有一半會因吸煙而提早死亡；而 60、50、40 或 30 歲時戒煙可分別贏得約 3、6、9(微信:haoivf88) 或 10 年的預期壽命，且與持續(xù)吸煙者相比，戒煙者更少伴有疾病和殘疾;但通過減少吸煙量并不能減低吸煙者患病和死亡的風險。因此，戒比不戒好，早戒比晚戒好。戒煙越早，健康獲益越大，壽命延長越多。無論何時戒煙，均可獲得更長的預期壽命。
最近，全球醫(yī)學頂級期刊 The Lancet （柳葉刀）發(fā)布了一項重磅研究成果，徹底顛覆了之前全球?qū)τ诰凭恼J知。
這項研究顯示：安全飲酒劑量是“零”，也就是說，即使是一滴酒，也會造成損傷；而長期，嚴重的酗酒，則會造成更嚴重的后果。
因此，不管是(微信:haoivf88)為了自己的身體健康，還是為了后代的健康，我們都應該盡量避免吸煙和飲酒。“別人”吸煙、飲酒照樣長壽、照樣生了小孩，如何解釋呢？我們都知道，人的體質(zhì)和耐受力確實存在差異的，不否認有特殊個體的存在，而醫(yī)學研究是基于大數(shù)據(jù)，對大眾更有指導意義。
