苦命的不育夫妻喲,醫(yī)生不給你做三代試管為哪般
做試管不是買手機
01 先來講故事。
小明和小紅是一對夫妻。
他們辛勤備孕多年無果，來醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn)小紅輸卵管堵塞，加上小紅已經(jīng)37歲了，于是醫(yī)生建議他們做試管。
經(jīng)過一番X度搜索之后，小紅認(rèn)真地對醫(yī)生說：『醫(yī)生，聽說現(xiàn)在試管技術(shù)已經(jīng)發(fā)展到第三代了，我們想做三代……』
哪知道......
狠心的醫(yī)生竟將他們斷然拒絕！
這究竟是人性的扭曲，還是道德的淪喪？！
......
好了，知音體煽情故事暫時先放一放。
其實要是羊醫(yī)生遇到這樣的情況，我會問這對夫妻：
“人工受孕合著您以為做試管是買電子產(chǎn)品，買新不買舊嗎？”
02 人們關(guān)于試管嬰兒的類型選擇確實存在誤區(qū)。
而且這個誤區(qū)是中文語境下的特產(chǎn)。
為啥這樣說？
因為英文系統(tǒng)里面從來沒有這樣一代二代三代的說法。
試管嬰兒（test-tube baby）是什么？
就是指通過體外授精生出來的嬰兒。
這個單詞是從英語直譯過來的，但是一代二代三代卻純屬中國原創(chuàng)。
這種我國的原創(chuàng)叫法雖然便于大家理解，但卻有著不準(zhǔn)確的隱含意義。
就是好像“一代就不如二代，二代就不如三代。”
拜托，做試管又不是買手機。
而且這三種不人工受孕同的技術(shù)之間也不是像手機那樣給你做一個小的改動，就可以賣更貴的價錢。
所以其實叫做第一類、第二類、第三類試管嬰兒才更為準(zhǔn)確。
03上次我們講過了它們的共同點，都是：
先促排卵，再取卵，然后和精子配成胚胎，再重新植回女方的子宮。
那么它們的區(qū)別在哪里呢？
一代 VS 二代
一代（IVF）=自由戀愛
只是把精子和卵子放到一起，讓它們自己去結(jié)合。這里面自然選擇的法則依然存在。畢竟精子有一大堆。只有最好的那個精子才能進去。
二代（ICSI）=包辦婚姻拉郎配強行將精子注射到卵細(xì)胞里面去，這就繞開人工受孕了自然選擇的過程，變成了全人工選擇。
怎么能知道我選擇的那條精子是不是最好的呢？不能。
我只能看它長得好不好看，僅此而已。
但男人不能光看長相，精子其實也一樣，不過目前還沒有更好的評價方法。
二代 VS 三代
三代（PGD）=二代+篩選
三代試管是在二代的基礎(chǔ)上，配成胚胎之后，把每個胚胎都取一個細(xì)胞出來進行基因測序，看看這個胚胎是不是有問題。
如果沒有問題，我們再把它放回子宮里繼續(xù)發(fā)育；如果有問題，我就不把它放回去。
所以這三種技術(shù)之間其實是這樣的關(guān)系：
04 那么問題來了，如果要做試管，人工受孕該選哪個呢？
我們的首選始終都是一代。
如果你條件太差，達不到做一代的標(biāo)準(zhǔn)，或者說做一代失敗了，才會選擇做二代。
而三代則是對染色體異常或者單基因遺傳病等特殊人群才能應(yīng)用。
為啥呢？
請記住，人為的干預(yù)永遠(yuǎn)是雙刃劍。
其中有太多的因素并不可控。
而且越新的技術(shù)，越缺乏長期的人群隨訪反饋。
你想想，第一代試管嬰兒年齡最大的才40出頭，我們費了老勁才統(tǒng)計出他們的出生缺陷和自然懷孕的嬰兒沒什么太大區(qū)別，他們的后代還需要進一步統(tǒng)計。
第二代試管嬰兒的情況就明顯要差一些了。
至于第三代，他們本人都才幾歲甚至剛出生，還有待更大規(guī)模的研究來發(fā)現(xiàn)。
