輸卵管積水治療后才可進行試管嬰兒助孕

輸卵管積水的發生是多種原因造成輸卵管遠端粘連閉鎖后，輸卵管上皮分泌液體積聚在管腔內，最終導致輸卵管壁擴張和液體積聚的病理過程。造成輸卵管積水的高危因素主要為生殖道感染、性衛生不良、盆腹腔臨近器官炎癥蔓延等。

1、與炎癥反應有關

輸卵管發生感染時可形成輸卵管積膿、膿液，經分解形成清亮液體或由于炎癥引起輸卵管遠端閉鎖，滲出液積聚在輸卵管腔內形成輸卵管積水。

婦科炎癥會引發輸卵管積水

2、與機體雌激素水平的變化有關

有研究發現卵巢分泌激素的變化可引起輸卵管上皮細胞一種跨越細胞膜的蛋白CFTR的表達異常，這種蛋白與水分轉運密切相關，進而導致輸卵管積液的周期性變化。這也就解釋了輸卵管積水“時有時無”的現象。

輸卵管積水會導致IVF助孕的妊娠率降低，流產風險增加。一項Meta分析顯示，與無輸卵管積水的患者相比，帶著積水移植的患者種植率和妊娠率下降了約50%。可能原因如下：

①、輸卵管積水影響子宮內膜容受性；

②、沖刷胚胎產生機械損傷，干擾胚胎與子宮內膜接觸進而影響胚胎著床；

③、輸卵管積液中的炎性因子或其他分泌物質的改變影響胚胎的發育。

注：因此，即便是做試管，即便胚胎是直接移植進宮腔的，還是要處理輸卵管積水！

目前輸卵管腹腔鏡下處理輸卵管積水的主流思想分兩類：