原標(biāo)題：六種性激素測試的意義是什么？

　性激素六項(xiàng)查什么?

六項(xiàng)性激素測試包括六項(xiàng)測試：卵泡刺激素（FSH），黃體生成素（LH），雌二醇（E2），黃體酮（P），睪酮（T）和催乳素（PRL）。

主要觀察卵泡刺激素，促黃體激素，雌激素，黃體酮，雄激素和垂體催乳素的情況。

要解釋考試結(jié)果，首先要看考試的目的！因?yàn)榕栽诓煌挲g和生理周期的不同階段有不同程度的性激素。

　雌激素(E)

雌激素分為雌酮，雌二醇和雌三醇。其中，E2是最活躍的，是卵巢產(chǎn)生的主要激素之一。它在維持女性生殖道功能和第二性征方面起著重要作用。

六種性激素中雌激素的檢測主要是指E2。

在正常的月經(jīng)周期中，E2隨著卵巢內(nèi)分泌的周期性變化而波動。卵泡期的E2水平最低，然后上升到排卵高峰，這是第一個高峰，然后下降到排卵結(jié)束，然后稍微上升。排卵后第7天和第8天有第二個峰值，但低于第一個峰值，然后迅速下降到最低水平。

　E2測定的目的

當(dāng)E2正常時(shí)，考慮子宮閉經(jīng)。當(dāng)結(jié)果低時(shí)，可考慮原發(fā)性或繼發(fā)性卵巢功能障礙，無排卵性月經(jīng)等。

2，E2無周期性變化常見于無排卵功能性子宮出血，多囊綜合征，絕經(jīng)后子宮出血等。

3，E2> 275pmol/L常被用作性早熟的診斷指標(biāo)之一。

4，應(yīng)用藥物排卵測定E2可以檢測卵泡發(fā)育，成熟和排卵。

促黃體生成素;促卵泡生成素(LH;FSH)

LH和FSH的周期性變化與E2沒有太大差異，但在排卵期也達(dá)到峰值，但LH和FSH在下次月經(jīng)來潮前沒有增加。

LH的正常生理功能主要是促進(jìn)女性排卵和黃體生成，促進(jìn)黃體中黃體酮和雌激素的分泌。 FSH的生理功能是促進(jìn)卵泡成熟和雌激素的分泌。

　LH、FSH測定的目的

1，幫助確定閉經(jīng)的原因：LH，F(xiàn)SH低于正常值，表明閉經(jīng)可能是由垂體或下丘腦引起的; LH，F(xiàn)SH高于正常值，可能是卵巢病變。

2.區(qū)分真性和假性性早熟：真性性早熟的LH和FSH仍然周期性變化，而假性性早熟的LH和FSH較低且沒有周期性變化。

3，LH峰值測量可以估計(jì)排卵情況，這有助于治療不孕癥。

4，LH具有促進(jìn)雄性睪酮分泌，維持曲細(xì)精管功能的作用。如果主要睪丸功能下降，F(xiàn)SH水平由于負(fù)反饋調(diào)節(jié)而增加，因此50歲后男性的FSH水平更高。

孕激素(PRO)

在卵泡期的早期階段，黃體酮不是合成的。當(dāng)LH排卵峰出現(xiàn)時(shí)，卵巢開始分泌黃體酮，并在排卵后7至8天達(dá)到最高峰，然后下降至卵泡期。隨著妊娠的增加，妊娠期血清孕酮穩(wěn)步增加。

　PRO測定的目的

1. PRO的測定可以監(jiān)測卵巢中是否存在排卵。如果黃體酮達(dá)到排卵值并且沒有其他原因?qū)е虏辉校瑒t應(yīng)在B超檢查下觀察卵泡發(fā)育和排卵，以排除黃體化的不破裂。

2，無排卵性月經(jīng)，無排卵功能性子宮出血，原發(fā)性或繼發(fā)性閉經(jīng)，多囊卵巢綜合征等黃體酮水平下降。

黃體期黃體酮水平的降低表明黃體功能不全。月經(jīng)來潮第4天至第5天的黃體酮水平仍然很高，這表明黃體萎縮是不完整的。

4.宮外孕中孕酮水平較低;妊娠期黃體酮水平表明胎盤功能不全;黃體酮在先兆流產(chǎn)中下降 情況可能會中止。

5.在替代療法中監(jiān)測孕酮。

睪酮(T)

女性中的T主要由卵巢和腎上腺分泌的雄烯二酮轉(zhuǎn)化而來。絕經(jīng)前血清T是卵巢雄激素起源的標(biāo)志物，絕經(jīng)后腎上腺皮質(zhì)是雄激素生成的主要部位。男性T幾乎具有Leydig細(xì)胞的合成，刺激內(nèi)外生殖器的分化和發(fā)育，并參與男性性功能和第二性征的出現(xiàn)和維持。

　T的測定的目的

1，體內(nèi)女性在T升高時(shí)可引起男性化，而多毛癥但T女性正常，則可能是毛囊對雄激素敏感。

2，腎上腺增生或腫瘤，低分化子宮內(nèi)膜癌，睪丸良性間質(zhì)細(xì)胞瘤等異常T增高。

3，鑒別兩性畸形：男性假性性畸形T在男性的正常范圍內(nèi);女性假性兩性畸形，T在正常范圍內(nèi)的女性。

4，由于高催乳素血癥常伴有過多的雄激素癥狀和體征，所以如果女性有這些特征，T可以檢查PRL病情。

5，雄激素抑制劑的應(yīng)用應(yīng)監(jiān)測雄激素。

泌乳素(PRL)

PRL是垂體催乳素細(xì)胞分泌的多肽卵白激素。它受下丘腦催乳素抑制激素和催乳素釋放激素的調(diào)節(jié)。它是脈沖和分泌的，不受卵巢周期性的影響。它作用于乳腺細(xì)胞并促進(jìn)乳腺。組織生長和分化。

　PRL測定的目的

1，閉經(jīng)，不孕和月經(jīng)紊亂應(yīng)檢查有無哺乳期，PRL，排除高催乳素血癥。 2，垂體瘤PRL異常異常，可能是垂體泌乳素瘤。 3，性早熟，卵巢早衰，精神刺激，原發(fā)性甲狀腺功能減退，藥物等PRL也會增加。降低PRL，如垂體機(jī)能減退和催乳素分泌不足。 4，男性PRL升高會導(dǎo)致性功能障礙，不孕等臨床癥狀。