做試管嬰兒的經(jīng)歷，不少姐妹都遇到過(guò)這種情況：明明胚胎質(zhì)量挺好，但就老是移植失敗胚胎不著床，究竟是什么原因呢？今天專家就來(lái)給大家解解惑。眾所周知，做試管嬰兒想一次成功有三個(gè)要素：一是優(yōu)質(zhì)的胚胎；二是內(nèi)膜達(dá)標(biāo)的子宮；三是健康的身體，三者缺一不可。

1.優(yōu)質(zhì)的胚胎

很多姐妹在拿到胚胎報(bào)告后，看到上面顯示的一級(jí)胚胎、二級(jí)胚胎或者4AA、4AB等級(jí)胚胎，就覺(jué)得胚胎質(zhì)量還不錯(cuò)，想著肯定能一次成功。

可胚胎等級(jí)真的能代表胚胎的質(zhì)量嗎？顯然不能。

胚胎等級(jí)是通過(guò)胚胎形態(tài)來(lái)評(píng)定的，雖然與著床率有一定的相關(guān)性，但并不能完全代表胚胎的質(zhì)量和著床發(fā)育的潛能。一般來(lái)說(shuō)，只有經(jīng)PGT技術(shù)篩查并通過(guò)檢測(cè)的胚胎，且等級(jí)還高的，才能稱之為優(yōu)質(zhì)胚胎。如果胚胎沒(méi)有經(jīng)PGT技術(shù)篩查，可能會(huì)存在染色體異常的情況。一旦移植了這種異常胚胎，出現(xiàn)流產(chǎn)、胎兒畸形的風(fēng)險(xiǎn)是非常高的。所以，等級(jí)高并不代表質(zhì)量好。如果夫妻多次移植失敗，建議考慮做第三代試管嬰兒，只有第三代試管嬰兒才可以進(jìn)行胚胎染色體篩查。

 

2.內(nèi)膜達(dá)標(biāo)的子宮

子宮是胚胎著床發(fā)育的唯一場(chǎng)所，如果子宮環(huán)境不好，即使胚胎質(zhì)量再好，也沒(méi)有辦法生長(zhǎng)，因此，好的子宮環(huán)境是成功的提前條件，如果夫妻多次移植失敗，建議做宮腔鏡檢查。目前已有明確證據(jù)表明通過(guò)宮腔鏡檢查可發(fā)現(xiàn)并解決，部分移植失敗的原因并明顯提高其移植率。對(duì)于宮腔形態(tài)正常卻移植失敗的女性，也可以通過(guò)內(nèi)膜搔刮的方法，以提高子宮內(nèi)膜的接受性；另外，有輸卵管積水的女性，在胚胎移植前一定要處理好，如果不予處理，積水返流到宮腔，會(huì)“沖走”“淹死”“毒死”胚胎，繼而會(huì)大大降低胚胎種植幾率。

3.健康的身體

胚胎的發(fā)育、生長(zhǎng)都依賴于母體。如果母體健康異常，勢(shì)必會(huì)影響到胎兒，目前研究發(fā)現(xiàn)，影響胚胎發(fā)育的母體因素包括：免疫因素、凝血因素、心理因素。如果母體免疫機(jī)制異常，會(huì)導(dǎo)致子宮內(nèi)膜對(duì)胚胎產(chǎn)生排斥，全身或局部自然殺傷細(xì)胞的活性異常升高，繼而對(duì)胚胎產(chǎn)生毒性作用，影響到胚胎著床，臨床上針對(duì)母體免疫機(jī)制異常，治療方案有多種，具體可咨詢醫(yī)生。

如果母體凝血功能異常，易導(dǎo)致局部微血栓形成，造成子宮內(nèi)膜局部供血不足，繼而影響到胚胎著床。臨床上針對(duì)母體凝血功能異常，可通過(guò)阿司匹林、皮質(zhì)激素、低分子肝素等進(jìn)行預(yù)防和治療。

如果母體心理壓力過(guò)大，有可能導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)，也可造成子宮肌肉收縮紊亂，從而降低種植率，建議心理壓力過(guò)大的媽媽多和家人交流溝通，尋求心理支持和幫助，這對(duì)試管的成功大有裨益。總之，胚胎能不能移植成功，能不能著床，不僅僅看胚胎等級(jí)，影響的因素有很多，可以多和醫(yī)生交流，尋求好的解決方法。